2017年8月10日 星期四

產後兩天問護生,剛從嬰兒室親餵回來,需要再擠奶嗎? ---- 該怎麼評估呢?


產後媽媽有許多理由不願帶新生兒在身邊密集親餵諸如推寶寶來去的路途中空氣不乾淨、媽媽有些小感冒在私人醫院很少在強制執行親子同室,頂多告訴媽媽及家人將孩子帶在身邊有什麼好處。最後的決定還是在產後家庭,一線醫療業務繁忙人員不會花太多時間一直鼓吹親子同室。
今天一共指導了三位親子同室、兩位擠奶媽媽。其中一位媽媽自嬰兒室親餵返室要了3西西空針,我趁空檔去看看她會不會擠奶。看護回答我,實習生告訴她們有親餵就不用再擠奶….
大家都知道多數醫療或月子機構會採定時定量,方便工作人員人力運用與確保嬰兒吃進去的量。在母乳路上受過挫折的媽媽更知道定時定量多麼干擾學習親餵的過程。
親餵母奶絕沒有定時定量;產後十天半個月想要母乳一路量多順暢就是建議媽媽放鬆身心坐臥躺餵,請家人協助照著正確的方式擺位支托母嬰。如果堅持要按時間去嬰兒室親餵一小時,那麼請媽媽要評估以下: 寶寶在嬰兒室是掛在乳房上安撫吸或用力吸吮? 乳頭會持續疼痛嗎? 吸吮過的乳房軟硬輕重是否改變?
如果以上問題的答案是: 安撫吸多於用力吸、乳頭只要用力吸吮都會刺痛拉扯痛、有吸過跟沒吸過乳房軟硬差不多沒改善那麼您還會告訴媽媽親餵過不必擠奶嗎? 讓媽媽等四小時後再去重複一次嬰兒室無效的哺乳嗎? 是我會請媽媽回來擠奶至少20分鐘,兩小時後再擠30分鐘送奶去嬰兒室杯餵(為了頻繁刺激大腦及乳腺不阻塞)
親餵含乳正確剛開始並不簡單,會要產後媽媽帶孩子上病房就是希望讓產後家庭好好學一次(其實需要不只一次) 
,有些老師學生扮演的角色多數是觀摩,只有少數老師會在看過多次後認真嘗試帶學生做。教親餵擺姿勢及教擠奶都是很費力的事,當觀眾的人在一旁看似乎很輕鬆,只要親子同室一晚先生就會知道不管擺位含乳擠奶安撫每件都不輕鬆。如果把孩子一路放在嬰兒室到出院,在到月子中心繼續擠奶定時定量http://willow50.blogspot.tw/2017/06/blog-post_21.html
那回到家後孩子究竟會比較喜歡奶瓶或是乳房?是媽媽希望的結果嗎? http://willow50.blogspot.tw/2013/12/blog-post.html

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