2018年1月2日 星期二

柳樹需要母奶媽媽支援前線 --- 我的哪些種類文章影音幫到您?


有上網搜尋過柳樹影音文章的媽媽及家人們,請告訴我以下:
1. 在產後多久? 
2.  遇到什麼問題、困難? 
3.  哪篇文章或影音幫了忙?
4. 您住在台灣嗎? 資源如何?
5. 希望產前產後有什麼樣的活動介入準備迎接小寶寶的家庭?誰來傳授?

近期正在蒐集資料,請您有空檔時依個人認知幫忙回應一下。

謝謝大家

2017年12月31日 星期日

2017-12-31 年終回顧--- 熱血十年敵不過民眾因循舊習


這一年柳樹不若以往常在看社團回文。
在醫學中心擔任母乳諮詢區塊,半年經手人次約320人,包括病房、門診、未掛號員工。八小時裡大約有1.5小時看2-3位。當然其他時間都是醫療輔助專科護理師的工作內容。
多數民眾還是以混合哺乳居多(74%),願意親子同室的這一群人只佔40.33%,住院三至四天中全母奶佔9.67%
粉絲專頁常有產後兩周內的新手媽媽為了脹奶、乳房問題、新生兒含乳等問題來求助。會有問題的人一定是仍想選擇母乳,否則在電話追蹤一個月時,媽媽就會表示在1-2周內就都以配方奶為主了。
院內同仁醫生護師老師等,想要哺乳就看她們是否會把新生兒帶來身邊學習親餵。也是有同仁一直到出院才去嬰兒室一天1-2次,也沒有兩小時主動擠奶。這樣的新生兒只會越來越習慣杯餵不需要用力吸吮,不知道何謂奶陣?
沒做親子同室的,私人醫院只能建議鼓勵不能強迫。這樣的狀況還指定柳樹去諮詢,也只能反應乳房目前狀況給媽媽: 1.妳有奶,如果沒有兩小時親餵,那就要兩小時擠一次讓大腦收到訊息;2.會脹奶的原因,如何預防與處理;3.您現在傷口痛活動受限制,出院後才想好好親餵時,給妳影音當參考裡面有含乳及各種姿勢。4.因為不保證看了文章影音你就能自修成功,再給您泌乳顧問醫師的所在地區資訊。我連產後憂鬱的心身症醫師診所電話資料都給了。


在柳樹的協助下,有餵成母乳的,真的很祝福妳們。相信是因為家人非常的支持體貼。也謝謝妳們有珍惜柳樹的協助有把資料拿出來複習。每位產婦只要我有教導到,都不是馬虎隨便教教。除非產後家庭老早就想好母乳當點心就好,不必太勞累奔忙或讓孩子在身邊吵。我們真的也不太願意去打擾睡很好的產後家庭,因為待產生產時很多人都累壞了。


2017年12月30日 星期六

在網路上宣導了11年母乳觀念,這樣的狀況仍舊是天天發生--- 脹奶硬塊如何預防?如何處理?


粉絲專頁留言板 : 柳樹大姊您好,我是小純,我的小朋友今天第七天,正在XX醫院照黃疸,本來我打算全親餵,但是她出生第三天發現黃疸過高後,醫生建議親餵跟配方奶各半,我開始擠奶人生,可是我生產的醫院只叫我去用電動擠乳器擠乳,一開始只說明怎麼用,其他都沒說,我傻傻的用電動擠乳擠了一個小時,才知道不能這麼久,因為她們一直不能告訴我正確的擠乳方式,我都靠自己上網找影片摸索,很可惜前幾天沒找到您的資料,我一直到今天塞奶太嚴重了,才看到別人分享您的網站,目前照著做,但是效果已經不大,我擠完奶還是覺得微漲,而且硬塊還是在,兩個小時不到,就感覺乳房充盈,不知道是否應該提前擠奶,我使用高麗菜冰敷,感覺比較好,但是不管怎麼震動按摩,硬塊還是在,而且腋下也腫起來了,請問有沒有更進一步塞奶的解決方式呢?





2.  移出乳汁有困難? 正確手擠奶,先擠軟乳暈: http://willow1992.pixnet.net/blog/post/162931754

3.  不用完全擠軟乳房,需要懂得叫出噴乳反射再擠奶 : http://willow1992.pixnet.net/blog/post/161528453

4.  為什麼不要急著用吸奶器 : http://willow1992.pixnet.net/blog/post/222335219

5.  學會找正確支援,泌乳顧問醫師所在 : http://willow1992.pixnet.net/blog/post/166890993

6.  新生兒正確含乳影片 : http://willow1992.pixnet.net/blog/post/222913438

7.  還沒生產的媽媽,要知道的事,軟奶就要開始親餵了 : http://willow1992.pixnet.net/blog/post/224054267



柳樹阿姨在此殷殷期盼,專業人員要教對正確親餵正確擠奶,產後家庭要有正確哺乳觀念,不是四小時餵奶1-2小時,也不是定時定量。希望連續假期剛生產的媽媽們,要把孩子放身邊當個強力吸奶器疏通乳腺,寶寶也會越來越有力。

2017年12月4日 星期一

很難讓阿嬤相信媳婦有奶,她們忘了三四十年前初乳並不會噴阿!


      正在教產婦及先生擠黏黏的初乳時阿嬤一旁搭腔:喔,這麼少,都擠不出來
。其實兩小時前我已經跟先生一起擠了4西西。現在比剛剛更好擠,流速更快些。幸好先生有目睹經過,支持太太是最好的幫忙。
      
    產婦說自己乳房尺寸小小竟然還有源源不絕的奶水阿!我們就邊擠邊用湯匙餵新生兒,一有尋乳反射就在上乳房吸兩口。
這妹妹只有一分鐘的吸吮耐心,吸一分鐘要休息3-5分鐘不理人,我們就用這段時間擠奶2-4西西等著湯匙餵醒她。
      這中間爸爸幫忙錄影,看要怎麼橋姿勢抱小孩支托頭頸、乳房塑型。阿嬤一旁看傻眼又不敢插嘴….她正奇怪為何新生兒可以這樣抓法?不會掉掉?驚到?冷到?還可以用湯匙自己吃奶?用滴管自己伸舌頭吞奶?
      我問產婦: 妳婆婆要不是看我不年輕,一定很想罵我在整她孫女吧?
她說: 剛剛也一直說我沒奶,不夠餵女兒….(偷笑)
      

    新生兒要大口含上乳房又要持續用力真的不簡單。產後乳房充盈乳暈繃緊,怪不得許多媽媽在嬰兒室都餵到兩小時,含不深滑脫淺吸吸皮、乳頭痛坐到受不了,寶寶離開身上又出現很強的尋乳反射,不敢執行親子同室的雙親只好給餵配方奶。
      

    四小時30西西配方奶,等於媽媽兩小時要擠15西西給滿48小時的新生兒吃。
一般長輩不會教親餵,只回想起自己養育子女時可以很輕鬆躺餵,不了解年輕人是難在哪裡?
這位媽媽乳房充盈飽滿,乳暈繃緊伸展性不夠理想,我不會馬上教躺餵。右邊乳房是流速快的優勢乳房,先教會先生蒐集乳汁湯匙餵及滴奶的方式。夜間一定會遇見新生兒狂哭狂尋乳又含不上乳房的窘境,至少可以自救。多幾種移出乳汁及餵食的方式選擇。
      

    新生兒多數夜間較清醒沒耐心學含乳(喝了兩天的輕鬆杯子),白天什麼技能都沒學會的雙親,遇到越夜越瘋狂的奶娃一定會快快送回嬰兒室,圖個安靜與心安大人也能休息,也省的被隔床滴滴咕咕嫌吵人安寧。

2017年11月22日 星期三

要餵母奶?想餵母奶?行動力十足的與想定時定量的--- 誰可以餵的成餵的久呢?


怎麼判斷與怎麼做對?
泌乳顧問專業判斷與指導技能需要普遍走入臨床基層,,,今日所見1.第二胎媽媽,產後滿48小時,新生兒還在解胎便,量不多尿也不足,嬰兒室有在提醒。原來媽媽親餵技巧含乳塑型乳房都不到位,寶寶只肯用力吸吮五分鐘,擠五西西杯餵也沒很用心吞。也許太陽下山後會改善。2,第一胎媽媽是護理人員,因為新生兒37週體重只有2100+,所以一個班八小時,她有六小時在嬰兒室努力親餵。昨天到今天找了她七趟,都不在。她也被敬告再不補配方,明天出不了院。媽媽乳房充盈,擠奶技巧不好,自己以為只有三西西,協助指導下,有30西西細細管的噴。先生如果願意幫忙,兩小時就可以30西西,,,,
多數先生,很願意學,只是力道總拿捏不準,直到被我紮實捏過手臂,,,才恍然大悟,我很用力深壓,但不痛。

所以呢?每兩小時去嬰兒室親餵兩小時的,在病室親子同室24小時的,都不見得能正確移出乳汁,,,那四小時去嬰兒室餵一小時的多數母嬰,真的會含對餵對,會用力持續吸吮到該得的奶量嗎?想四小時見寶寶一次的產後家庭,要餵成餵順母乳,初期真的要很拼,還要拼對方向啊!

母奶媽媽回應:
林女士 : 我真的覺得產後前三天超關鍵,這次第三胎,剖腹產後四小時開始母嬰,還無法翻身下床就開始躺著親餵,五天後出院時奶量跟寶寶所需平衡,現在產後一個多月,沒有石頭奶過,寶寶生長正常:)
二寶媽 : 願意母嬰同室通常會持續哺育母乳較久(至少超過一年)

柳樹有話要說 : 我不是天生會擠奶會教餵奶,是個自幼資質魯鈍學什麼都慢的人。
有幸遇見有耐心教我的老師,我會記她一輩子把所學真正用在需要的人身上。
在遇見好老師之前,自己一定要努力練習雙手、操作技能、多多接觸相關人事物。
產婦以為我的工作是專門教餵奶擠奶,其實並非如此。
產前做對功課才是孕期媽媽重要的任務,帶家人去參加母乳支持團體,看看產後別人都出現什麼問題多? 如何能避免? 
產後再來學技能與觀念...真的很辛苦。醫護人員行色匆忙像在作戰,治療工作需要速戰速決,無法慢慢等待,除非是人力十分充足的機構又有優良素質的前線人員。

2017年11月13日 星期一

2017-11-11 熱鬧的母乳支持團體親餵觀摩擺位 --- 奶娃們的聚會






感謝志工媽媽來幫忙


遇見了,1.被月嫂主導餵配方奶20天,媽媽不斷看柳樹文章影片,堅持轉親餵母奶成功,今天來學側躺餵奶方式,並且開心合照。 
2. 拒絕右乳親餵,左乳房也持續不久,擔心黃疸,有餵配方,不會正確手擠奶,深層硬塊,奶水移出效能不佳,還有舌系帶短的問題,須要找醫師評估。
3. 月子中心對口慾強的寶寶,增加奶量到120,寶寶對親餵沒耐心,挑剔奶速。
4. 許多媽媽不會躺餵,坐餵姿勢疲倦,卡卡,婆媽把寶寶包緊緊熱到吸不久就不動了,教會全部媽媽親餵五要件,一要涼,很重要。



乳房在產後四天的變化 

產後家庭決定如何開始哺乳很重要



2017年11月8日 星期三

2017年11月柳樹帶著長庚技術學院實習生學擺位


沒把新生兒帶回病室的雙親阿 ---- 您要怎麼學會輕鬆躺餵呢? 含乳是否正確有無滑脫? 怎麼排氣與安撫寶寶? 四小時定時定量是對的嗎?

誰說餵母乳不需拍嗝? ---- 1. 口慾強會哭會吞空氣愛吸嘴皮子的寶寶,餵奶前就要先拍嗝。 2. 吸吮總是有聲音沒有密合的 ,中途也要拍嗝。 3. 媽媽擠奶很厲害,流速快的奶水來不及吞,吞了空氣的...容易溢吐奶的,中途要拍。



http://willow1992.pixnet.net/album/set/5931605  同學老師一起回覆示教躺餵擺位。

很可惜今日為止這個月巡房的18位產後媽媽,多數有奶脹奶的都不願帶來身邊密集學親餵。

多數家庭選擇沒有哭吵聲,安靜休息四小時,再花1.5小時去嬰兒室坐餵,而其中2/3時間都在叫喚新生兒,或乳頭受傷流血回來。

親餵五件事,很努力的在教導雙親  http://willow1992.pixnet.net/blog/search/%E4%BA%94%E5%8F%A3%E8%A8%A3/1

產後初期,真的是學會親餵的黃金時間,除非母嬰分離無法努力只好之後再追上進度了。